Analiza hospitalizacji dzieci z powodu prób samobójczych w latach 2017-2023 na jednym oddziale pediatrycznym
Analysis of hospitalisations of children caused with suicide attempts in 2017–2023 in one paediatric ward
Karolina Jankowska-Sasin, Edyta Zawłocka, Teresa Jackowska
Przegl Pediatr 2024; 53 (1): 60-67
DOI: 10.26625/10005
Streszczenie
Wstęp. Samobójstwa są najczęstszą przyczyną zgonów dzieci i młodzieży w wieku 15-24 lat w Polsce. W latach 2017-2022 stwierdzono prawie 3-krotny wzrost liczby zamachów samobójczych.
Cel pracy. Celem pracy była analiza hospitalizacji na Klinicznym Oddziale Pediatrii (KOP) Szpitala Bielańskiego w Warszawie z powodu podjęcia próby samobójczej od stycznia 2017 r. do marca 2023 r. (6 lat i 3 miesiące). Analizie porównawczej poddano grupę hospitalizowaną przed wprowadzeniem stanu epidemii związanego z zagrożeniem zakażeniem SARS-CoV-2 i po nim.
Materiał i metody. Retrospektywnie analizowano dokumentację medyczną pacjentów dotyczącą hospitalizacji na KOP w okresie od stycznia 2017 r. do marca 2023 r. z rozpoznaniem zatrucia (kody T36-T50 według ICD-10). Do analizy włączono 211 hospitalizacji; po wykluczeniu zatruć przypadkowych oraz zażycia substancji w celach niesuicydalnych ostatecznej analizie poddano 78 hospitalizacji. Do grupy 1 (n = 39) włączono pacjentów hospitalizowanych przed 11.03.2020 r. (3 lata 3 miesiące), czyli przed ogłoszeniem epidemii i zamknięciem placówek oświatowych. Do grupy 2 (n = 39) włączono pacjentów hospitalizowanych od 11.03.2020 r. do marca 2023 r. (3 lata).
Wyniki. W obu grupach przeważała płeć żeńska; w grupie 1 było to 87,2%, a w grupie 2 – 89,7% pacjentek. W grupie 2 znamiennie większy był odsetek pacjentów leczonych wcześniej lekami psychoaktywnymi (64,1%), w grupie 1 wynosił on 38,5% (p = 0,023). Średnia długość hospitalizacji w grupie 1 wynosiła 3,97 dnia, w grupie 2 było to 5,23 dnia (p = 0,049). W grupie 1 leczenie psychiatryczne w trybie leczenia zamkniętego lub konsultacja psychiatry dzieci i młodzieży były zalecone u 56,4% pacjentów, w grupie 2 u 82,1% pacjentów (p = 0,014).
Wnioski. Uzyskane wyniki wskazują na częstsze występowanie problemów psychiatrycznych u dziewcząt, które częściej wymagały konsultacji psychiatrycznych. W okresie epidemii SARS-CoV-2 średnia długość hospitalizacji była znamiennie dłuższa. Mogło to mieć także związek z dłuższym oczekiwaniem na miejsce na oddziałach psychiatrii dla dzieci i młodzieży.
Słowa kluczowe: próby samobójcze, zatrucia
Abstract
Background. Suicide is the leading cause of death among children and adolescents aged 15–24 years in Poland. Between 2017 and 2022, an almost threefold increase in the number of suicide attempts was observed.
Aim of the study. The aim of the study was to analyse hospital admissions to the Department of Paediatrics of the Bielański Hospital in Warsaw (KOP) due to suicide attempts from January 2017 to March 2023 (6 years and 3 months). A comparative analysis of the groups hospitalised before and after the outbreak of the SARS-CoV-2 epidemic was performed.
Materials and methods. Patients’ medical records were retrospectively analysed for hospitalisations at KOP between January 2017 and March 2023 with a diagnosis of intoxication (ICD-10 codes T36-T50). 211 hospitalisations were included in the analysis; after excluding accidental poisonings and non-suicidal substance use, 78 hospitalisations were finally analysed. Group 1 (n = 39) included patients hospitalised before 11 March 2020 (3 years and 3 months), before the declaration of the epidemic and the closure of the educational institutions. Group 2 (n = 39) included patients hospitalised between 11 March 2020 and March 2023 (3 years).
Results. Female gender was predominant in both groups, 87.2% in group 1 and 89.7% in group 2. The proportion of patients previously treated with psychoactive drugs was significantly higher in group 2 (64.1%), 38.5% in group 1 (p = 0.023). The mean length of hospital stay was 3.97 days in group 1 and 5.23 days in group 2 (p = 0.049). Inpatient psychiatric treatment or consultation with a child and adolescent psychiatrist was recommended in 56.4% of patients in group 1 and 82.1% of patients in group 2 (p = 0.014).
Conclusions. The results indicate a higher prevalence of psychiatric problems in girls, which were also more severe, requiring psychiatric consultation. During the SARS-CoV-2 epidemic, the mean length of hospital stay was significantly longer, which may be related to longer waiting times for a place in a child and adolescent psychiatric unit.
Key words: suicide attempts, poisoning
