Systemy ciągłego monitorowania stężenia glukozy (continuous glucose monitoring – CGM) w terapii cukrzycy u dzieci i młodzieży
Continuous glucose monitoring (CGM) systems in the treatment of diabetes in children and adolescents
Oskar Kublin, Magdalena Kublin, Iwona Pietrzak, Agnieszka Szadkowska
Przegl Pediatr 2024; 53 (2): 69-81
DOI: 10.26625/10013
Streszczenie
Ostatnie lata przyniosły ogromny postęp w leczeniu cukrzycy. Farmakoterapia została wzbogacona o nowe leki (w tym nową generację analogów insuliny) i nowocześniejsze narzędzia do podawania insuliny (np. pompy insulinowe z zaawansowaną hybrydową pętlą zamkniętą, advanced hybrid closed-loop – AHCL). Stałe miejsce w prowadzeniu samokontroli cukrzycy znalazły systemy ciągłego monitorowania glukozy (continuous glucose monitoring – CGM). Wprowadzenie w Polsce w latach 2018/2019 częściowej refundacji systemów CGM dla dzieci i młodzieży z cukrzycą umożliwiło ich powszechne zastosowanie w tej grupie wiekowej. Wprowadzenie od stycznia 2023 r. refundacji systemów CGM zarówno dla dzieci, jak i dorosłych, a także możliwość wystawiania zleceń przez lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej może skutkować jeszcze większym rozpowszechnieniem tej metody monitorowania glukozy. W artykule przedstawiono aktualnie dostępne na polskim rynku systemy ciągłego monitorowania glukozy, przegląd publikacji oceniających ich skuteczność oraz aktualne zalecenia refundacyjne.
Słowa kluczowe: cukrzyca, terapia, systemy ciągłego monitorowania glukozy
Abstract
In recent years, enormous progress has been made in the treatment of diabetes. Pharmacotherapy has been enriched with new drugs: flosins, GLP-1 analogues and new generations of insulin analogues. Medical equipment for administering insulin is being improved: insulin pens with memory of injected insulin doses and insulin pumps with advanced hybrid closed-loop (AHCL). The use of continuous glucose monitoring (CGM) systems has become a great achievement. The introduction of partial refund of CGM systems for children and young adults in Poland in 2018/2019 allowed their wide use in this age group. The extension of reimbursement for CGM systems from January 2023 for both children and adults, with the possibility of ordering by primary care physicians, may result in even greater popularization of this method of measuring glycemia. This article presents currently available glucose monitoring methods on Polish market, review of publications assessing their effectiveness and reimbursement recommendations.
Key words: diabetes mellitus, treatment, continuous glucose monitoring